허리통증, 어깨통증, 목통증, 무릎통증등 근골격계 질환이 있을 때 한의원을 많이 가시는데요, 저도 허리디스크 및 목디스크로 인한 통증이 있을 때 한의원에서 치료를 자주 받고 있습니다. 요즘에는 정형외과나 마취통증의학과 등 양방병원도 많이 가시지만 한의원에 가시는 분들도 상당히 많습니다.
2023년 통계를 보니 한의원에서 진료를 본 환자 수는 약 87만명이라고 하는데 이 환자분들 중 대다수는 허리, 목, 어깨, 무릎 등 근골격계 질환으로 인한 환자라고 합니다. 이렇게 근골격계 환자의 경우 보통 침, 물리치료, 추나치료 등을 병행하는데 추나치료의 경우 침치료 보다는 단가가 비싸다 보니 추나 실비보험 적용이 되는지 궁금해 하시는 분들이 많습니다.
추나치료 허리디스크에 효과 있나요?
추나치료가 허리디스크, 목디스크 등 근골격계 질환에 효과가 있는지 궁금해 하시는 분들이 정말 많습니다. 많은 사람들이 허리나 발목 등을 삐끗하거나 통증이 있을 때 한의원에 자주 가기 때문에 한의원에 가서 치료를 받기는 하지만 정말 치료 효과가 있는지에 대해서는 반신반의 하는 분들도 많죠.
저는 허리디스크가 있어서 한의원에도 많이 가보고 정형외과나 마취통증의학과에서도 수년간 치료를 받았었는데, 한의원에서 받는 침치료, 추나치료가 효과가 있다는 점을 몸소 경험했습니다. 물론 정형외과나 마취통증의학과에서 받는 주사치료, 도수치료, 체외충격파 등도 효과가 있었지만 침치료와 추나치료도 효과가 있었고 꾸준히 관리한다는 측면에서는 오히려 나은 면도 있다고 개인적으로 생각합니다.
그리고 이러한 효과는 여러 연구 결과를 통해서도 이미 입증되었는데, 국내외 발행된 천여개의 논문을 분석해보면 허리디스크, 목디스크, 견관절 통증 등 근골격계 질환에 침치료, 추나치료가 효과 있음을 드러내고 있습니다. 많은 사람들은 한의원 치료가 과학적 근거가 부족하다고 하나, 허리디스크 등 근골격계 질환에 있어서 한의원의 침치료, 추나치료가 효과 있음이 이미 과학적으로 입증된 셈입니다.
추나 실비보험 청구 가능한 경우
2019년 이전에는 추나치료가 비급여 항목이었기 때문에 추나 실비보험 청구가 불가능했었습니다. 실비보험 세대와 특약에 따라 다르기는 하겠지만 일반적으로 한의원 비급여 항목 치료에 대해서는 실비청구가 불가능하기 때문입니다.
그러나 2019년부터 건강보험 적용이 시작되면서 추나치료가 비급여 항목에서 급여 항목으로 바뀌었고, 1년 20회까지는 실비보험 청구가 가능해졌습니다. 가장 많은 사람들이 가입되어 있는 실비보험은 2세대 실비보험인데, 2세대 실비보험 이후 가입자들은 1년에 20회까지 추나 실비보험 청구가 가능해진 것입니다.
이는 의료급여법 및 국민건강보험법 개정에 따른 것인데 관련 법은 아래 링크를 참고하시기 바랍니다.
때문에 요즘 한의원에 가보면 20회까지는 추나 실비보험 청구가 가능하다는 안내문이 붙어 있기도 하고, 추나치료를 20회까지 하면 다음 회차부터는 비급여로 전환되어 실비보험 청구가 불가능하다는 안내를 별도로 해주기도 합니다. 어쨌든 추나치료 급여화가 되면서 20회까지는 실비 청구가 가능해져서 환자 입장들에게 경제적으로 도움이 되고 있습니다.
추나요법 비용은 한의원마다 조금씩 다르기는 하지만 단순추나의 경우에는 1만원대이고 복잡추나의 경우에는 2만원에서 3만원 정도입니다. 한의원에서 일반적으로 실시하는 추나치료는 단순추나이므로 침치료와 물리치료 그리고 추나치료까지 받는다면 3만원정도 치료비가 발생하지만 실비보험을 청구하여 보험료를 지급받으면 1만원 초반의 금액으로 치료를 받을 수 있습니다.
추나 실비보험 청구 안되는 경우
그러나 20회 이후부터는 추나치료가 비급여로 바뀌면서 실비보험 청구를 해도 보상이 되지 않으니 주의해야 합니다. 저도 당연히 20회 이후부터라도 실비 적용이 될 줄 알았는데 실제로 보험사에 추나치료에 대한 보험금을 청구해 보니 보상이 되지 않았습니다.
그런데, 정형외과나 통증의학과에서 실시하는 도수치료의 경우에는 추나치료와 같은 비급여항목이지만 20회 제한 없이 실비청구가 가능하기 때문에 치료 전에 보험사에 확인해 보시는 것이 좋습니다(도수치료의 경우 보험 특약에 따라 다르지만 횟수나 금액 제한이 없는 상품도 있고 30회 또는 300만원의 제한이 있는 경우도 있습니다).
그리고 당연하지만 실비보험에 가입하지 않은 경우에는 추나치료 급여화에도 불구하고 실비 청구가 불가능 합니다. 주변 사람들을 보니 본인이 당연히 실비보험에 가입했는 줄 알았는데 치료하고 보니 실비보험 가입을 하지 않아 낭패를 본 적이 있었습니다. 그런데, 이미 치료 이력이 있는 경우에는 실비보험 가입조차 힘들어지거나 보험료가 높아지기 때문에 실비보험은 미리 가입해 두는 것이 좋습니다.
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